19-4-048 Ocena funkcji ręki po zastosowaniu zabiegów fizjoterapeutycznych u chorych po leczeniu operacyjnym zespołu cieśni nadgarstka - N. Szlaska et al

N. Szlaska, K. Sołtysiak, M. Woldańska-Okońska – Assessment of hand function after physical therapy in patients after surgery for carpal tunnel syndrome. Fizjoterapia Polska 2019; 19(4); 48-56

Streszczenie
Cel pracy. Porównanie funkcji ręki u chorych z ZKN (Zespół Kanału Nadgarstka) leczonych operacyjnie, u których rehabilitacja była stosowana wyłącznie przed, przed i po lub wyłącznie po zabiegu chirurgicznym.
Materiał i metodyka. Grupę 31 pacjentów ze zdiagnozowanym ZKN po operacyjnym odbarczeniu nerwu pośrodkowego metodą otwartą podzielono na 3 grupy z rehabilitacją prowadzoną „tylko przed”, „tylko po” oraz „przed i po” operacji. Do badania posłużył kwestionariusz ankiety służący do subiektywnej oceny stanu pacjenta w kolejnych okresach choroby oraz fizjoterapii stosowanej przed i po operacji. W ankiecie wykorzystano skalę VAS oraz zmodyfikowaną wersję kwestionariusza DASH. Statystykę opracowano przy pomocy testu kolejności par Wilcoxona, testu zależności chi2 oraz testu Kruskala-Wallisa.
Wyniki. We wszystkich poddanych badaniu przypadkach nastąpiła znacząca poprawa wyników po operacji. Największą poprawę wyników wykazała grupa osób rehabilitowanych „przed i po” operacji. Najmniejszą poprawę wykazała grupa rehabilitowana „tylko po” operacji.
Wnioski. Leczenie operacyjne ZKN powoduje ustąpienie dolegliwości, a fizjoterapia stosowana przed i po operacji przyspiesza dalszą poprawę funkcji operowanej ręki. Jeden z badanych przypadków zaniża pozytywną ocenę statystyczną analizowanych przypadków. Pacjentka, której stan w żadnym stopniu nie uległ zmianie po operacji, cierpi na dystrofię mięśniową.

Słowa kluczowe:
zespół kanału nadgarstka, zespół cieśni nadgarstka, neuropatia nerwu pośrodkowego