12-2-169 Interdyscyplinarny model oceny pacjenta oraz planowania opieki w ośrodkach rehabilitacyjno-opiekuńczych w USA. Aspekt kliniczny zastosowania Minimum Data Set (MDS) – G. Żurek et al

Streszczenie

Podejmowanie decyzji medycznych wobec pacjenta poprzedzone jest gromadzeniem informacji na temat jego stanu psychofizycznego, funkcjonalnego oraz społecznego. Obowiązkowym narzędziem stosowanym w placówkach opieki w USA jest Minimum Data Set (MDS). Pozwala ono zidentyfikować możliwości funkcjonalne pacjenta i jego problemy zdrowotne w celu przygotowania optymalnego programu terapeutycznego. W celu stworzenia efektywnego klinicznie planu postępowania, wielodyscyplinarny zespół terapeutyczny podejmuje kroki zmierzające do: 1) rozpoznania problemu, 2) zdefiniowania problemu, 3) opisania analizy przyczynowo-skutkowej, 4) ustalenia obiektywnych celów, 5) doboru interwencji, 6) monitorowania procesu. Końcowym efektem analizy zebranych informacji jest zindywidualizowany plan opieki nad pacjentem. Celem pracy jest prezentacja możliwości wykorzystania MDS w procesie planowania opieki nad osobą starszą oraz jego wpływu na decyzje kliniczne. W pracy poddano analizie sposób wykorzystania MDS oraz przedstawiono role członków zespołu opiekującego się pacjentem. Obserwacja oraz ocena praktycznego zastosowania MDS przedstawiona została na przykładzie pacjenta (66 lat) z nasilonymi dolegliwościami bólowymi (diagnoza podstawowa: nowotwór płuc z przerzutami do kości). Zbudowany plan opieki jest szczegółowym, klinicznie uzasadnionym sposobem postępowania wobec pacjenta placówki, a ilość i intensywność interwencji poszczególnych członków zespołu pozwala na optymalizację ponoszonych kosztów.

 

Słowa kluczowe:

placówki opieki, plan opieki