07-3-362 Ocena wpływu krioterapii ogólnoustrojowej na układ krążenia u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa poprzez analizę czasu trwania i dyspersji odstępu QT – L. Jagodziński et al

Streszczenie

Wstęp. Celem pracy była analiza zachowania się czasu trwania i dyspersji odstępu QT oraz innych wybranych parametrów oceniających układ sercowo-naczyniowy, pod wpływem krioterapii ogólnoustrojowej, u chorych z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Materiał i metody. Badaniem objęto 7 mężczyzn z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, którzy poddani zostali dziesięciu codziennym, dwuminutowym zabiegom krioterapii ogólnoustrojowej w temperaturze -130°C, z następującą po nich kinezyterapią. Z badania wyłączono chorych zażywających leki o udowodnionym wpływie na układ krążenia oraz chorych z obciążającym wywiadem w kierunku chorób układu krążenia i hormonalnego. W dniu poprzedzającym cykl zabiegów krioterapii oraz w pierwszym dniu po jego zakończeniu u chorych wykonywano badanie ultrasonograficzne z oceną frakcji wyrzutowej lewej komory, rejestrację zmienności rytmu zatokowego, późnych potencjałów komorowych oraz czasu trwania i dyspersji odstępu QT. Wyniki. Nie wykazano znamiennych różnic średniej wartości frakcji wyrzutowej lewej komory, późnych potencjałów komorowych, czasu trwania oraz dyspersji QT przed cyklem krioterapii ogólnoustrojowej w porównaniu z odpowiednią wartością po jego zakończeniu. Natomiast stosowane ogólnoustrojowo temperatury kriogeniczne wywołały wzrost całkowitej zmienności rytmu zatokowego, przy czym w przypadku analizowanych parametrów domeny czasowej wzrost ten wykazywał znamienność statystyczną. Z kolei analiza w zakresie domeny spektralnej wykazała nieznamienny statystycznie wzrost mocy widma we wszystkich analizowanych zakresach częstotliwości. Wnioski. Długotrwałe stosowanie krioterapii ogólnoustrojowej nie wpływa w sposób istotny na zachowanie się frakcji wyrzutowej lewej komory, późnych potencjałów komorowych, czasu trwania i dyspersji odstępu QT, u chorych bez istotnych patologii układu krążenia. Temperatury kriogeniczne stosowane ogólnoustrojowo korzystnie wpływają na procesy adaptacyjne układu wegetatywnego.

 

Słowa kluczowe

krioterapia ogólnoustrojowa, układ krążenia, frakcja wyrzutowa lewej komory, zmienność rytmu zatokowego, późne potencjały komorowe, dyspersja QT